靜脈血液透析濾過治療重癥急性胰腺炎伴急性腎衰竭的護理

　　[摘要] 目的 探討靜脈血液透析濾過(CVVHDF)治療重癥急性胰腺炎伴急性腎衰竭的護理。方法 使用費森尤斯4008-S機器，聚砜膜AV600S濾器，低分子肝素抗凝，進行CVVHDF治療，8～24 h后，患者體溫、心率、呼吸均有下降，血液流動力學穩(wěn)定，意識狀態(tài)明顯改善，自覺癥狀有所好轉(zhuǎn)，腎功能逐漸恢復。結(jié)果 5例中,4例好轉(zhuǎn),1例因放棄治療而終止CVVHDF治療。結(jié)論 在進行CVVHDF治療過程中，應注意：(1)環(huán)境的準備;(2)患者及其家屬的準備;(3)護士的準備;(4)嚴密觀察生命體征;(5)監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能;(6)血管通路的護理;(7)做好基礎(chǔ)護理;(8)并發(fā)癥的觀察及預防(出血、凝血、感染);(9)做好記錄和計算。加強CVVHDF技術(shù)、相關(guān)環(huán)節(jié)的管理，病情觀察、處置及護理，對提高重危患者救治成功率起著至關(guān)重要的作用。

　　[關(guān)鍵詞] 靜脈血液透析濾過;重癥急性胰腺炎;急性腎衰竭