電子病歷作為臨床信息系統(tǒng)

全文12頁 約7200字 論述翔實(shí)

前言
近年來，電子病歷作為臨床信息系統(tǒng)（Clinical Information System, CIS）的核心在許多發(fā)達(dá)國家得到了全面地發(fā)展和應(yīng)用。在國內(nèi)，計(jì)算機(jī)醫(yī)院應(yīng)用比較成熟的系統(tǒng)還是限于醫(yī)院管理，包括計(jì)價(jià)受費(fèi)，藥物等物資庫存管理等，我們說比較成熟主要依據(jù)是這些軟件系統(tǒng)的功能基本上滿足我們國家現(xiàn)階段醫(yī)院管理部分功能，與醫(yī)院的管理與運(yùn)作模式集合緊密。
隨著醫(yī)院對計(jì)算機(jī)應(yīng)用的認(rèn)識的提高，不少醫(yī)院提出了對臨床信息系統(tǒng)的要求，近幾年來，我國的一些公司或研究機(jī)構(gòu)開始了CIS方面的設(shè)計(jì)，其中包括電子病歷的研究，人們逐步認(rèn)識到電子病歷不是簡單地將紙張病歷以文件/數(shù)據(jù)儲(chǔ)存到計(jì)算機(jī)中，好處也不光是避免字跡潦草引起醫(yī)療差錯(cuò)、打印出來漂亮。從當(dāng)前的研究進(jìn)展來看，我國的工作與國外的差距還很大，在我國，用語臨床的成熟軟件系統(tǒng)非常少，最大的問題是國內(nèi)軟件企業(yè)沒有意識到標(biāo)準(zhǔn)的真正用途，而沒有標(biāo)準(zhǔn)的東西是很難作為一個(gè)產(chǎn)品的，軟件也一樣。在醫(yī)療保健方面，國外有許多可以讓我們利用的標(biāo)準(zhǔn)和資源。隨著我國加入ＷＴＯ及醫(yī)療市場的逐漸開放,醫(yī)院信息系統(tǒng)開始從原來以收費(fèi)為中心的管理模式向以病人為中心的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,電子病歷則是實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變的有效途徑。
作為一名湖州師范學(xué)院02屆醫(yī)學(xué)信息管理本科專業(yè)的學(xué)生，我熟練掌握了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，對計(jì)算機(jī)操作有特殊的愛好，利用VFP開發(fā)電子病歷系統(tǒng)正是兩者的完美結(jié)合。在近幾年的實(shí)踐中，我們可以清楚地了解到一個(gè)簡單的電子病歷系統(tǒng)在現(xiàn)實(shí)工作中的巨大作用，它徹底克服了紙質(zhì)病歷在資源共享、外形美觀等多方面的不足。由此，在即將跨入工作崗位的時(shí)期，對電子病歷系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用過程作個(gè)全面的了解是非常有必要的。
電子病歷系統(tǒng)
[摘要]：電子病歷系統(tǒng)的建立，在整個(gè)醫(yī)院信息化建設(shè)中起著非常重要的作用。它的建設(shè)可以更好的服務(wù)于患者，為醫(yī)務(wù)人員提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息。同時(shí)，實(shí)踐證實(shí)該系統(tǒng)具有運(yùn)行良好、安全穩(wěn)定、易維護(hù)、通用性好，提高醫(yī)療質(zhì)量和臨床工作效率的作用。
經(jīng)過分析，我們使用MICROSOFT公司的VISUAL FOXPRO開發(fā)工具，利用其提供的各種面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具，在短時(shí)間內(nèi)建立系統(tǒng)應(yīng)用原型，并不段修正和改進(jìn)，直到形成用戶滿意的可行性系統(tǒng)。

[關(guān)鍵字]：電子病歷系統(tǒng),醫(yī)院信息化,visual foxpro

[Abstract]: It is very important of the setup of the electronic medical record system for the information build of the hospital. It will sever the patient better and supply the pertinent information to the doctors and nurses in time. Simultaneity, it was proved via practice that the system, sound in operation, safe and stable, easy to maintain, and compatible, enhanced quality and clinical efficiency.
By looking up lots of datum, we selected Visual FoxPro presented by Microsoft and use its objective tools to build up a prototype of system application in a short time. The prototype could be modified and developed till users are satisfied with it.
[Keywords]: electronic medical record system, the information build of the hospital
visual foxpro

部分參考文獻(xiàn)

[3]　樊　毅,陳惠珍.電子病案質(zhì)量的缺陷需強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理[Ｊ].中國病案,2002,3(1):13-14
[4] 邵洋，谷雨，何旭洪 VFP數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)開發(fā)實(shí)例導(dǎo)航（第二版）人民郵電出版社2003，8
[5] 周永恒 visual foxpro基礎(chǔ)教程 高等教育出版社 2000，1
[6] visual foxpro 信息管理系統(tǒng)開發(fā)實(shí)例導(dǎo)航 人民郵電出版社 2005，4