探究醫(yī)保資金使用現狀和監(jiān)管措施.doc
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探究醫(yī)保資金使用現狀和監(jiān)管措施,目錄一、醫(yī)療保險定義.........................................................1(一)醫(yī)療保險...........................................................1(二)新型農村合作醫(yī)療.................
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目 錄
一、醫(yī)療保險定義.........................................................1
(一)醫(yī)療保險...........................................................1
(二)新型農村合作醫(yī)療...................................................1
二、醫(yī)保現狀調研結果.....................................................2
(一)新農合騙保.........................................................2
(二)醫(yī)療保險的監(jiān)管現狀.................................................2
三、完善醫(yī)療保險的舉措...................................................2
(一)加強醫(yī)療保障體系信息網絡建設.......................................2
(二)健全分級診療體系...................................................2
(三) 改變醫(yī)保監(jiān)管“外行監(jiān)督內行”的問題.................................3
(四)強化監(jiān)控手段.......................................................3
四、結語.................................................................3
參考文獻.................................................................4
探究醫(yī)保資金使用現狀和監(jiān)管措施
摘 要:現階段我國新醫(yī)改推行以來,由職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農合這三項制度構成的基本醫(yī)療保障制度,對普惠民生貢獻很大。然而,以地域為單位“分級分灶吃飯”的醫(yī)保模式,使各地醫(yī)保資金在歸集和使用上存在差異且漏洞多。掛床騙保、冒名報銷、刷卡套現或購物等行為,正在瘋狂侵蝕醫(yī)保資金。因此,完善對醫(yī)保資金使用的監(jiān)管措施,成為醫(yī)療保障體系正常運轉的必要舉措。
關鍵詞:醫(yī)保資金;漏洞;監(jiān)管措施;
一、醫(yī)療保險定義.........................................................1
(一)醫(yī)療保險...........................................................1
(二)新型農村合作醫(yī)療...................................................1
二、醫(yī)保現狀調研結果.....................................................2
(一)新農合騙保.........................................................2
(二)醫(yī)療保險的監(jiān)管現狀.................................................2
三、完善醫(yī)療保險的舉措...................................................2
(一)加強醫(yī)療保障體系信息網絡建設.......................................2
(二)健全分級診療體系...................................................2
(三) 改變醫(yī)保監(jiān)管“外行監(jiān)督內行”的問題.................................3
(四)強化監(jiān)控手段.......................................................3
四、結語.................................................................3
參考文獻.................................................................4
探究醫(yī)保資金使用現狀和監(jiān)管措施
摘 要:現階段我國新醫(yī)改推行以來,由職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農合這三項制度構成的基本醫(yī)療保障制度,對普惠民生貢獻很大。然而,以地域為單位“分級分灶吃飯”的醫(yī)保模式,使各地醫(yī)保資金在歸集和使用上存在差異且漏洞多。掛床騙保、冒名報銷、刷卡套現或購物等行為,正在瘋狂侵蝕醫(yī)保資金。因此,完善對醫(yī)保資金使用的監(jiān)管措施,成為醫(yī)療保障體系正常運轉的必要舉措。
關鍵詞:醫(yī)保資金;漏洞;監(jiān)管措施;
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