國(guó)家基本藥物制度實(shí)施對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)影響的研究


1.75萬(wàn)字 27頁(yè) 原創(chuàng)作品，已通過(guò)查重系統(tǒng)

目錄
第1章 緒論 1
1.1研究背景 1
1.2研究目的和研究意義 3
1.3國(guó)內(nèi)外研究綜述 3
1.3.1國(guó)外研究綜述 3
1.3.2國(guó)內(nèi)研究綜述 4
第 2 章 基本藥物制度概述 5
2.1 基本藥物 5
2.2 中國(guó)國(guó)家基本藥物政策 6
2.3 基本藥物目錄 6
2.4基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 7
第 3 章 實(shí)施基本藥物制度后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀分析 7
3.1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況和醫(yī)療服務(wù)情況的變化 7
3.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入和支出變化情況 10
3.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均醫(yī)藥費(fèi)用變化情況 11
3.4 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員收入變化情況 12
第 4 章 基本藥物制度實(shí)施對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響 12
4.1 對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的影響 12
4.1.1 補(bǔ)償渠道的變化 12
4.1.2基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物采購(gòu)渠道的變化 13
4.1.3基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的變化 13
4.2對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員的影響 14
4.2.1基層衛(wèi)生人員用藥習(xí)慣的變化 14
4.2.2基層衛(wèi)生人員收入的變化 14
4.3對(duì)群眾就醫(yī)行為和就醫(yī)負(fù)擔(dān)的影響 15
第 5 章 完善我國(guó)基本藥物制度在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的建議 15
5.1建立多樣化多渠道的補(bǔ)償機(jī)制 15
5.2 完善基本藥物的招標(biāo)采購(gòu)與流通機(jī)制 16
5.3 根據(jù)基層醫(yī)療需求適當(dāng)調(diào)整基本藥物目錄 17
5.4加強(qiáng)基本藥物制度的宣傳和培訓(xùn) 17
5.5 建立和完善基本藥物制度的立法保障機(jī)制 18
結(jié)論 18
致謝 20
參考文獻(xiàn) 21




摘要 為了緩解廣大民眾看病難看病貴問(wèn)題，國(guó)家在新醫(yī)改背景下于2009年8月發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，同時(shí)更新了國(guó)家基本藥物目錄，旨在保障群眾基本用藥，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。本文選取江蘇、河南、四川三省為例，并結(jié)合全國(guó)基本情況，使用文獻(xiàn)研究和數(shù)據(jù)分析的方法，分析了在基本藥物制度實(shí)施后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)、收入和支出、患者人均醫(yī)藥費(fèi)用的變化情況。研究發(fā)現(xiàn)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，在一定程度上降低了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者門診和住院的藥物負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了基層用藥的安全性、有效性和及時(shí)性。但同時(shí)也出現(xiàn)了如財(cái)政補(bǔ)償不足以及缺乏持續(xù)性，招標(biāo)不嚴(yán)格配送不及時(shí)，基本藥物目錄種類少，缺少相應(yīng)的法律法規(guī)等問(wèn)題。最后針對(duì)這些問(wèn)題提出了具體的解決方案：建立多樣化多渠道的補(bǔ)償方式；完善基本藥物的招標(biāo)采購(gòu)和流通機(jī)制；根據(jù)基層醫(yī)療需求適當(dāng)調(diào)整基本藥物目錄；加強(qiáng)基本藥物制度的宣傳和培訓(xùn)；建立和完善基本藥物制度的立法保障機(jī)制。


關(guān)鍵詞: 基本藥物制度 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 藥費(fèi)負(fù)擔(dān)