天津市慢性病綜合干預(yù)項目的流行病學(xué)調(diào)查


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　　摘　要　目的：為評價天津市政府在國內(nèi)率先啟動以社區(qū)為基礎(chǔ)的惡性腫瘤、冠心病、腦卒中和高血壓預(yù)防與控制項目(簡稱天津項目)的綜合干預(yù)效果。方法：利用該項目建立的慢性病疾病和死亡監(jiān)測系統(tǒng)，對干預(yù)與對照點的腦卒中和急性冠心病事件的校正發(fā)病率進行統(tǒng)計學(xué)比較。結(jié)果：經(jīng)過7年的綜合干預(yù)，干預(yù)點男性腦卒中發(fā)病率下降16.3%，女性下降14.8%。由于同時期對照點的腦卒中發(fā)病率逐年上升，凈變化為92.3%(男)和82.8%(女)；急性冠心病事件的凈變化為53.0%(男)和30.6%(女)。結(jié)論：天津項目的綜合干預(yù)措施，對腦卒中和急性冠心病事件發(fā)病率的控制是非常有效的，干預(yù)與對照點的凈變化有顯著差別。
　　關(guān)鍵詞：流行病學(xué)　腦卒中　急性冠心病事件　發(fā)病率　干預(yù)
　　本研究以天津項目示范社區(qū)人群為對象，調(diào)查腦卒中和冠心病的發(fā)病率。分析干預(yù)前后示范點和對照點人群心腦血管疾病的主要危險因素和腦卒中、冠心病發(fā)病的變化情況，作為進行衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價的指標(biāo)之一。
1　材料與方法
1.1　腦卒中、急性冠心病流行病