摘 要：為了有效控制醫(yī)療消費(fèi)的過(guò)快增長(zhǎng)，減輕醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的負(fù)擔(dān)，選擇部分診斷清晰、治療規(guī)范、費(fèi)用支出較多且容易控制的病種實(shí)行零負(fù)擔(dān)。參保人員治療此部分病種，發(fā)生定額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)的費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金全額支付，超出定額標(biāo)準(zhǔn)的由定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)擔(dān)，醫(yī)院讓利及控制費(fèi)用增長(zhǎng)節(jié)約的部分，用于免除參保人員治療這部分病種自負(fù)。此舉既可有效地控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，又可免除參保人員治療零負(fù)擔(dān)病種的負(fù)擔(dān)，這是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大創(chuàng)新，在全國(guó)都具有領(lǐng)先意義。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；病種付費(fèi)；零負(fù)擔(dān)；可行性

目 錄
一、病種零負(fù)擔(dān)的可行性.......................................................1
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展方向.......................................................1
（二）醫(yī)療上公平的意義.......................................................1
（三）病種零負(fù)擔(dān)獲多贏.......................................................2
二、零負(fù)擔(dān)病種的名稱.........................................................2
三、零負(fù)擔(dān)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)算.................................................2
（一）白內(nèi)障定額標(biāo)準(zhǔn).........................................................2
（二）人工關(guān)節(jié)置換定額標(biāo)準(zhǔn)...................................................2
四、病種零負(fù)擔(dān)運(yùn)作流程.......................................................3
（一）實(shí)行協(xié)議管理...........................................................3
（二）患者自愿單獨(dú)結(jié)算.......................................................3
五、參保人員徹底零負(fù)擔(dān).......................................................3
六、結(jié)語(yǔ).....................................................................3
參考文獻(xiàn)....................................................................5