我國商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀及對策研究

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目錄
第1章 緒論 1
1.1研究背景 1
1.2研究目的和意義 2
1.2.1 研究目的 2
1.2.2 研究意義 2
1.3 國內外研究綜述 2
1.3.1 國外研究綜述 2
1.3.2 國內研究綜述 3
第2章 商業(yè)健康保險的理論基礎 4
2.1 相關基本概念 4
2.1.1 人身保險 4
2.1.2 商業(yè)健康保險 4
2.2 相關理論概述 4
2.2.1 信息不對稱理論 4
2.2.2 需求供給理論 4
第3章 我國商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀及問題分析 5
3.1 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的基本現(xiàn)狀 5
3.1.1發(fā)展歷程 5
3.1.2經營現(xiàn)狀 5
3.2 我國商業(yè)健康保險存在的問題 7
3.2.1 業(yè)務規(guī)模較小 7
3.2.2 經營主體懸殊 9
3.2.3 專業(yè)化程度低 10
3.2.4 賠付率高 11
3.3 我國商業(yè)健康保險存在問題的原因分析 11
3.3.1 政府支持力度不足 11
3.3.2 經營主體資源投入不一 12
3.3.3 專業(yè)人才匱乏 12
3.3.4 信息不對稱 12
第4章 國外經驗借鑒 13
4.1 國外商業(yè)健康保險經營模式 13
4.1.1 德國模式 13
4.1.2 美國模式 13
4.2 國外商業(yè)健康保險經營模式的啟示 14
4.2.1 與醫(yī)療機構合作 14
4.2.2 保險產品多樣化 14
第5章 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的對策建議 14
5.1 加大政府扶持 14
5.2 改善經營模式 15
5.3 培養(yǎng)專業(yè)人才 15
5.4 與醫(yī)療服務機構合作 16
結論 17
致謝 18
參考文獻 19


摘要 自1982年我國保險業(yè)務恢復以來，商業(yè)健康保險產品種類日益豐富，保費收入也逐年增長。截至2013年，我國的商業(yè)健康保險保費收入已達1123.5億元，同比上年增長了30.2%。雖然目前我國的商業(yè)健康保險發(fā)展速度較快，但仍無法滿足人們對醫(yī)療保障日益增長的現(xiàn)實需求。本文主要運用了文獻研究法、比較研究法和定量分析法對我國當前商業(yè)健康保險發(fā)展的實際情況進行研究，探討其仍存在的問題，目前發(fā)現(xiàn)問題如下：一是業(yè)務規(guī)模較小，二是經營主體發(fā)展懸殊，三是專業(yè)化程度低，四是賠付率高。經分析，出現(xiàn)這些問題的原因主要是：政府支持力度不足、經營主體資源投入不一、專業(yè)人才匱乏和信息不對稱。本文是在結合國外商業(yè)健康保險經驗模式的情況下，對這些問題提出以下相應對策建議：首先要加大政府扶持，其次要改善經營模式，再次要培養(yǎng)專業(yè)人才，最后要與醫(yī)療機構合作。
關鍵詞： 中國 商業(yè)健康保險 現(xiàn)狀 對策

Research on Current Situation and Countermeasures of
Commercial Health Insurance in China
Abstract Since our country restored the insurance service in 1982, the premium income of commercial health insurance has increased every year, and the insurance product has been getting rich. In 2013, the premium income of commercial health insurance has reached 1123.5 billion yuan, which has increased 30.2% than the last year on year-on-year basis. Commercial health insurance grow rapidly, but it still cannot meet people’s growing needs of medical security. Combined with the current actual situation of the commercial health insurance, this paper is based on the current situation of the Commercial Health Insurance in China, analysis its problems, and the put forward some effective countermeasures for improving the Commercial Health Insurance. Now, the problems are as follows: first is the small overall size, second is the great disparity of development of the business entity, third is the low degree of specialization, forth is the high loss ratio. Through analysis,the main reasons for these problems are the lack of government support,main business not a resource input, lack of professionals and the insurer and the medical service institutions information asymmetry. It put forward the relevant suggestion on the problems, which is combined with the foreign empirical mode of commercial health insurance. Firstly, the government should offer more support. Secondly, they should improve the operating mode. Thirdly, the professional team should be developed. Finally, the insurance company should cooperate with medical facilitating agency more frequently.
Key words : China Commercial Health Insurance Current Situation Countermeasures