低血壓


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低 血 壓
許多與年齡相關(guān)的生理改變影響血壓。在西方國家有許多研究顯示年齡與血壓增高之間的相關(guān)性。然而，顯得矛盾的是，與血壓增高相關(guān)的年齡增長也增加低血壓的危險性。
壓力反射機制通過對抗動脈血壓的暫時降低和阻尼動脈血壓的暫時升高來調(diào)節(jié)體循環(huán)血壓。壓力反射對高血壓和低血壓刺激的反應(yīng)都隨年齡而進行性地降低。高血壓也降低壓力反射。因此，壓力反射功能在老年高血壓病人中損害最明顯。這種損害的征象顯示于日?；顒又醒獕悍磻?yīng)脆性增強和對低血壓刺激的反應(yīng)也顯著，尤其是藥物引起者。
壓力反射反應(yīng)減弱的原因可能部分地由于動脈僵硬之故。后者在動脈血壓變化時引起壓力感受器的伸張和松弛發(fā)生障礙。老年心臟的腎上腺素能反應(yīng)性降低可減弱低血壓刺激時壓力反射介導(dǎo)的心率增快。這些改變在一般的低血壓應(yīng)激，例如體位改變時，顯得有臨床重要性，因其不能通過代償性地增快心率或增加血管阻力而使之消除。
腦血流隨年齡增長而降低。腦血管病的危險因素（如高血壓、心臟病、糖尿病和高脂血癥）進