目 錄
一、規(guī)范填寫病案首頁(yè)的目的和意義 1
二、病案首頁(yè)填寫的常見(jiàn)問(wèn)題 1
（一）普通信息部分 1
（二）醫(yī)療信息部分 1
（一）加強(qiáng)對(duì)值班護(hù)士、值班醫(yī)師的填寫要求 2
（二）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn) 3
（三）做到人手一冊(cè) 4
（四）加強(qiáng)病案首頁(yè)錄入質(zhì)量的控制 4
參考文獻(xiàn) 4


病案首頁(yè)質(zhì)量控制淺析

摘 要：探討如何提高病案首頁(yè)填寫質(zhì)量，從而更充分地體現(xiàn)病案信息利用價(jià)值。對(duì)住院病案質(zhì)量檢查工作總結(jié)、分析，結(jié)合《病案首頁(yè)填寫要求》，對(duì)出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題、影響因素、應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行探討與分析。歸納出病案首頁(yè)填寫的常見(jiàn)問(wèn)題，總結(jié)出影響病案首頁(yè)填寫質(zhì)量的因素和提高病案首頁(yè)填寫質(zhì)量的具體措施。通過(guò)醫(yī)院管理部門、病案管理人員和臨床醫(yī)師的共同努力，病案首頁(yè)填寫質(zhì)量一定可以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上得到更大的提高，更好地體現(xiàn)病案信息的利用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：病案；首頁(yè)；質(zhì)量；信息；價(jià)值